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女,50岁。间断上腹痛8个月,进食后半小时为重,近2个月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血试验强阳性,首先考虑的诊断是
A 应激性溃疡
B 门静脉髙压症
C 慢性胃炎
D 十二指肠溃疡
E 胃癌