女 32岁 因发热 胸痛5天就诊 查体：T38.5℃ BP120/80mmHg 双肺呼吸音清 心

女，32岁，因发热，胸痛5天就诊，查体：T38.5℃， BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次/分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在，该患者最可能的诊断是

A 纤维蛋白性心包炎

B 急性胸膜炎

C 扩张型心肌病

D 肥厚型心肌病

E 病毒性心肌炎