男 35岁 经常出现活动后心前区闷痛 有晕厥史。查体：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音 下蹲时减轻。心

男，35岁，经常出现活动后心前区闷痛、有晕厥史。查体：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，下蹲时减轻。心电图示Ⅱ、Ⅲ、 aVF病理性Q波。最可能的诊断是

A 室间隔缺损

B 心肌梗死

C 风湿性二尖瓣关闭不全

D 先天性主动脉瓣狭窄

E 肥厚型梗阻性心肌病