女 24岁。活动后气促1周伴胸闷 既往体健。查体：T37.6℃ 体型消瘦 颈静脉怒张 心界向两侧扩

女，24岁。活动后气促1周伴胸闷，既往体健。查体：T37.6℃，体型消瘦，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低钝，未闻 及心包摩擦音，心包穿刺抽出血性液体200ml，常规检查示有核细胞1200 x106/L，淋巴细胞0.89，最可能的诊断是

A 梗死后综合征

B 急性非特异性心包炎

C 肿瘤性心包炎

D 化脓性心包炎

E 结核性心包炎