男性 50岁 干咳 痰中带血丝已4月余 最近2周来胸闷 气短 逐渐加重 右前胸胀痛 无发热。2个月

男性，50岁，干咳，痰中带血丝已4月余，最近2周来胸闷，气短，逐渐加重，右前胸胀痛，无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影，现胸片见右侧胸腔大量积液，血沉85mm/h，白细胞7.8x109/L，纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄，考虑诊断为

A 肺结核并结核性胸腔积液

B 肺癌并发癌性胸腔积液

C 心力衰竭引起胸腔积液

D 肺部化脓性炎症并发脓胸

E 胸膜间皮瘤伴胸腔积液