男 65岁。慢性咳嗽 咳痰30年 双下肢水肿5年。查体：颈静脉怒张 口唇发绀 桶状胸 心界不大 P

男，65岁。慢性咳嗽、咳痰30年，双下肢水肿5年。查体：颈静脉怒张，口唇发绀，桶状胸，心界不大，P2＞A2，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为

A 慢性肺源性心脏病

B 缩窄性心包炎

C 病毒性心肌炎

D 限制型心肌病

E 缺血性心肌病