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男 65岁。慢性咳嗽 咳痰30年 双下肢水肿5年。查体:颈静脉怒张 口唇发绀 桶状胸 心界不大 P


男,65岁。慢性咳嗽、咳痰30年,双下肢水肿5年。查体:颈静脉怒张,口唇发绀,桶状胸,心界不大,P2>A2,肝大,肝颈静脉回流征(+),双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为

A 慢性肺源性心脏病

B 缩窄性心包炎

C 病毒性心肌炎

D 限制型心肌病

E 缺血性心肌病

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