患者 男性 40岁。两周来右侧咬物不适 冷水引起疼痛 近两日来夜间疼痛 影响睡眠 并引起半侧头痛

患者，男性，40岁。两周来右侧咬物不适，冷水引起疼痛，近两日来夜间疼痛，影响睡眠，并引起半侧头痛，疼痛不能定位，检查右侧上、下磨牙面均有深的龋洞。

根据患者疼痛的性质，患牙最可能诊断为

A急性牙髓炎 B急性冠周炎

C三叉神经痛 D急性上颌窦炎 E急性中耳炎