患者 男 35岁 2周来右侧后牙喝冷热水引起疼痛。近3日来 夜间痛影响睡眠 并引起半侧耳后部痛 服

患者，男，35岁，2周来右侧后牙喝冷热水引起疼痛。近3日来，夜间痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛药效果不明显。 检查时见右侧上、下后牙多个充填体

对主诉牙的首诊处置应是

A开髓开放

B局部封闭、观察 C服消炎镇痛药

D针灸并服中草药 E拔除患牙