女 52岁 近半年体重增加20kg 月经紊乱 多毛 头痛。疑为垂体瘤 作头部CT未见蝶鞍扩大 皮质

女，52岁，近半年体重增加20kg，月经紊乱、多毛、头痛。疑为垂体瘤，作头部CT未见蝶鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率40%，大剂量地塞米松抑制率56%。最可能的诊断是

A 肾上腺皮质腺瘤

B 库欣病

C 长期口服避孕药

D 异位ACTH综合征

E 肾上腺皮质结节性增生