男性 64岁 有肺源性心脏病史5年 经常头痛头晕 1周来咳嗽加重 咳黄痰 呼吸困难 头痛加重 昨日

男性，64岁，有肺源性心脏病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干、湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液征（+），下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征（+）。pH7.20，PaC02100mmHg，Pa0240mmHg，HC03-3mmol/L，BE-8mmol/L。

该患者神志不清，最可能是由于发生了

A高血压脑病 B脑梗死 C肺性脑病 D感染中毒性脑病 E以上都不是