患者 男性 48岁 慢性乙型肝炎10年 肝功能反复异常 一个月前因搬家劳累 3周来症状加重 并出现

患者，男性，48岁，慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疽。体检：重病容，深度黄疽，肝掌及蜘蛛痣（ + ），腹胀，腹水征（+）。ALT 200 IU/L, TBil 400 μmol/ L, PTA 23%, HBsAg (+)。最可能的诊断是

A.急性黄疽型肝炎

B.慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎