患者女 18岁。发热1个月 近1周来两面颊出现对称性红斑 手指关节红肿。实验室检査：血红蛋白90g

患者女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。实验室检査：血红蛋白90g/L，白细胞3. 0X109g/L,尿蛋白（HH+），抗ds-DNA抗体阳性。应首先考虑诊断

A.缺铁性贫血

B.慢性肾炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿热