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女 8个月。因发热 咳嗽咳痰2天 气急伴发绀2小时入院。体检体温38.9℃ 呼吸80次/分 双肺闻


女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下5cm。 16.患儿最主要的护理问题是

A.活动无耐力

B.心排出量减少

C.低效性呼吸型态

D.体温过高

E.有体液不足的危险

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