23.患者 男性 63岁 持续心前区痛5小时 确诊为急性心肌梗死收入监护室 监测中发现患者出现心室

23.患者，男性，63岁，持续心前区痛5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室纤颤。此时责任护士应即刻采取的首要措施是

A.静脉注射利多卡因

B.静脉注射异丙肾上腺素

C.静脉注射毛花苷C

D.非同步直流电除颤

E.同步直流电除颤