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患儿女 6个月。主因咳嗽 咳痰2天 喘息伴发绀1小时入院 入院体温37。9℃ 心率150次/分。呼


患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37。9℃,心率150次/分。呼吸69次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。 81.护士提出的最主要的护理问题是

A.体液不足

B.活动无耐力

C.低效性呼吸型态

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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