问题详情
患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37。9℃,心率150次/分。呼吸69次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。 81.护士提出的最主要的护理问题是
A.体液不足
B.活动无耐力
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效