患者男性 42岁 间歇性上腹痛3年 有暖气 返酸 食欲缺乏 冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧 突

患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有暖气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。 187.该患者出血的原因，最有可能的是

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胃癌

D.胃肠道黏膜糜烂

E.肝硬化