57.患者 男 65岁 确诊慢性阻塞性肺疾病多年 加重1周人院。现痰多不易咳出 昼睡夜醒 头痛 烦

57.患者，男，65岁，确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周人院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑

A.呼吸性碱中毒

B.痰液壅塞

C.肺性脑病先兆

D.休克早期

E.脑疝先兆