患者 女性 35岁 孕1产1 平素月经规律无痛经史。妇科普查发现盆腔包块 无特殊不适。查外阴 阴道

患者，女性，35岁，孕1产1，平素月经规律无痛经史。妇科普查发现盆腔包块，无特殊不适。查外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，其右侧扪及一近5个月妊娠大小包块，活动好，无压痛。B超示子宫大小正常，其右侧有一儿头大小强回声团，边界清。 118.患者因转身突然出现右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，最可能的是卵巢肿瘤

A.并发蒂扭转

B.破裂

C.内出血

D.并发感染

E.并发急性阑尾炎