患者男性 56岁 患有胃溃疡8年 因体重下降3kg 食欲减退 上腹部不适入院。大便潜血试验阳性 应

患者男性，56岁，患有胃溃疡8年，因体重下降3kg、食欲减退、上腹部不适入院。大便潜血试验阳性，应用抗酸剂、胃黏膜保护剂效果不明显。 121.根据患者的主诉和阳性体征，最有可能的诊断是

A.复合溃疡

B.顽固性溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃溃疡癌变

E.胃溃疡穿孔