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共用题干患者 男 23岁 农民 每天发冷 发热 伴头痛 全身酸痛 当地卫生院拟诊断“感冒” 给予服


共用题干患者,男,23岁,农民,每天发冷、发热,伴头痛、全身酸痛,当地卫生院拟诊断“感冒”,给予服速效伤风胶囊、银翘解毒片、肌注青霉素3d,无效,收治入院。入院后体检:体温39.5℃,贫血貌,RBC210*1010/L[正常值(400~550)*1010/L],脾肋下3cm,血涂片检查到红细胞内恶性疟原虫环状体及配子体。经治疗后,症状很快消失,病人自我感觉良好,治疗3d后要求出院。1个月后,患者又出现前述症状,并有恶心、呕吐、剧烈头痛,连续6d后,因昏厥、神志不清、抽搐再次入院。入院检查:体温40℃,贫血貌,瞳孔对光反应迟钝,颈强直,RBC150*1010/L,WBC3.6*109/L,血涂片检查到红细胞内有某种寄生虫。经抗寄生虫治疗及连续抢救2d无效,死亡。

治疗恶性疟疾,应选用 A:氯喹 B:奎宁 C:伯氨喹 D:青蒿素 E:氯喹+伯氨喹

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