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优抚医院社会工作中出院及跟进服务的内容包括()。

优抚医院社会工作中，出院及跟进服务的内容包括()。

A:教导家庭照顾服务对象 B:协助家庭与服务对象一起设计跟进及检讨方案 C:协助服务对象及其家庭运用有关的社会资源 D:运用家居照顾及社区康复护理或志愿者服务等 E:与医护人员一起商讨病情，做好出院评估，订立离院计划，做好离院前的适应性方面的工作

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