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女性 19岁。平素体质差曾有一次运动后晕厥史查体发现胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音

女性，19岁。平素体质差，曾有一次运动后晕厥史，查体发现胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，下蹲位时杂音减弱，应首先考虑的疾病是

A.先天性心脏病室间隔缺损 B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

C.肥厚型梗阻性心肌病 D.扩张型心肌病伴心功能不全

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