男性 18岁。近一年反复腰部疼痛 活动受限。近两月来 又出现双髋疼痛 轻度屈曲畸形 需拄拐行走。X

男性，18岁。近一年反复腰部疼痛，活动受限。近两月来，又出现双髋疼痛，轻度屈曲畸形，需拄拐行走。X线检查显示：双侧骶髂关节面模糊，双侧股骨头表面毛糙，髋关节间隙变窄。

该患者最有可能的诊断是

A.类风湿关节炎 B.骨关节结核

C.强直性脊柱炎 D.双侧股骨头缺血性坏死