女性 55岁。2个月来反复发作夜间人睡时胸骨下段疼痛 性质呈刺痛 烧灼样 向后背 胸部 颈部放射

女性，55岁。2个月来反复发作夜间人睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可有减轻,偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病史。父有冠心病史。

该患者发作性胸痛最可能的病因是

A.心绞痛 B.胆囊炎 C.主动脉夹层 D.胃食管反流病