患者 女 30岁。1周来发热 尿频 尿急 尿痛伴腰痛 既往无类似病史。查体： 体温38. 3。C

患者，女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体： 体温38. 3。C，心肺检查未见异常,腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白（+),白细胞 30~50/HP,可见白细胞管型。

对该患者最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎 B.急性尿道炎 C.急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎