患者 男 66岁。活动后气短半年 逐渐加重 干咳 伴明显乏力和消瘦。2个月来 体重下降约4kg 无

患者，男,66岁。活动后气短半年,逐渐加重，干咳,伴明显乏力和消瘦。2个月来 体重下降约4kg,无明显发热。吸烟40余年，1~2包/天，有高血压病史。查体：浅表淋巴结未及,双肺中 下野可闻及Velcro啰音,肝脾肋下未及。杵状指（+)。

对该患者最可能的诊断是

A.肺癌 肺结核病 C.间质性肺疾病 D.慢性支气管炎