女性,40岁,有胆囊结石病史。2小时前,无诱因突发上腹剧痛,向腰背部放射。伴恶心、呕吐。查体:体 温37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛,反跳痛,以中腹.偏左为重。血淀粉酶1024U/L。尿胆红素(++)。B超 示:胆囊3cmx7cm大小,多发强回声伴声影,0.5-0. 8cm.大小,胆总管直径0. 9cm,胰腺增大,胰周渗出。 入院后非手术治疗3日,腹痛缓解。复查B超示:胆总管直径0.5cm,尿胆红素(-),尿淀粉酶秘64U/L 最可能的原因是
A.胆囊结石在颈部嵌顿 B.胆总管结石下段嵌顿 C.十二指肠憩室炎
D.急性胆囊炎 E.结石一过性通过胆总管下端