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男性 44岁一周前上感伴晐嗽三小时前突然咯鲜血量达300ml 无胸痛。既往有痰中带鲜血史。査

男性，44岁,一周前上感伴晐嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。査体：体温37.3。C，血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻III/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为

A.肺结核伴空洞 B.支气管扩张 C.肺梗塞

D.肺炎球菌肺炎 E.风湿性心脏瓣膜病

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