女 68岁 糖尿病史20年 1天前发热 腹泻后突然抽搐 昏迷 入院后查血糖33.7mmol/L 血

女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，入院后查血糖33.7mmol/L，血钠155rnmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿酮体阴性。此患者最可能的诊断是

A.感染中毒性休克 C.糖尿病酮症酸中毒B.脱水引起循环血容量不足

D.高渗性非糖尿病酮症昏迷