男性 60岁。20余年来间断咳嗽 咳痰伴喘息 3个月来加重 1天来嗜睡 查体：T38℃ P106次

男性，60岁。20余年来间断咳嗽，咳痰伴喘息，3个月来加重，1天来嗜睡，查体：T38℃ P106次/分R28次/分BP 130/80mmHg球结膜水肿，口唇发绀，心率 106次/分，律齐，双肺散在干、湿性啰音，腹平软，肝肋下3cm，脾未触及，下肢中度可凹性水肿。

为明确诊断，应首选的检查是

A.血气分析 B.肝功能

C.肾功能 D.血常规