女性 20岁。2年来双面颊部蝶形红斑 下肢水肿。1周来尿量减少 化验尿蛋白（+ + + ) 尿沉渣

女性，20岁。2年来双面颊部蝶形红斑，下肢水肿。1周来尿量减少，化验尿蛋白（+ + + )，尿沉渣镜检RBC满视野，血ANA（+ )，抗ds-DNA（+ )。

对诊断和鉴别诊断最有意义的检査是

A.肾活检 B.腹部B超

C.腹部CT D.尿红细胞位相