男性患者 45岁。甲状腺肿块4个月入院。査体:甲状腺右下叶可扪及2.5cmx2.5cmx3.5cm

男性患者，45岁。甲状腺肿块4个月入院。査体:甲状腺右下叶可扪及2.5cmx2.5cmx3.5cm的肿块， 质地硬、表面不光滑，无压痛，肿块随吞咽活动度差。查血T3、T4正常，吸131I率2小时为22%，24小时为 40%。甲状腺核素扫描提示为冷结节。此病例最可能的诊断为

A.甲状腺腺瘤 B.甲状腺癌 C.单纯性甲状腺肿 D.桥本甲状腺肿