患者60岁 反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急 胸痛 呼吸困难。体 检：唇发绀 气管向右移位

患者60岁，反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急，胸痛，呼吸困难。体 检：唇发绀，气管向右移位，左肺呼吸音减低。

为确诊该患者，首选的检査方法是

A.胸部X线片 B.肺功能检查 C.胸部B超 D.胸部诊断性穿刺