患者 男 60岁 无朋显诱因出现进行性呼吸困难半年。伴间断干咳及劳力性气 促。体检：无唇绀 可见杵

患者，男，60岁，无朋显诱因出现进行性呼吸困难半年。伴间断干咳及劳力性气 促。体检：无唇绀，可见杵状趾，双肺底于吸气末可闻及Velcro啰音。

为确诊该患者应首选的检査方法是

a.胸部x线平片 b. hrct c.纤维支气管镜 d. tblb