男孩，1岁8个月。患儿精神萎靡，苍白、乏力、多汗伴恶心呕吐。体检可见心界扩大，心尖部第一心音减弱；心

男孩，1岁8个月。患儿精神萎靡，苍白、乏力、多汗伴恶心呕吐。体检可见心界扩大，心尖部第一心音减弱；心电图检查呈持续心动过速，多导联sT段偏移。最可能的诊断为()

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．病毒性心肌炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！