患者，女，22岁，周期性上腹痛3年，饥饿时加重，进食后可缓解，伴夜间痛。今晨突然出现上腹剧痛。查体

患者，女，22岁，周期性上腹痛3年，饥饿时加重，进食后可缓解，伴夜间痛。今晨突然出现上腹剧痛。查体：血压90/60mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小。患者最有可能发生了()。

A.溃疡出血

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.幽门梗阻