一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。体检：贫血貌，皮肤有散在出血

一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。体检：贫血貌，皮肤有散在出血点和瘀斑，左颈部扪及花生仁大小淋巴结3—4个，质中、活动、无压痛，胸骨下段明显压痛，两肺底闻及细湿啰音，肝肋下1．5cm，脾肋下3cm，质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是

A．血液常规检查

B．胸片

C．骨髓穿刺涂片

D．淋巴结活检

E．Holter心脏监护

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！