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患者出现下列哪种情况提示预后最差
A.CML慢性期,白细胞达500×109/L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.CML急性粒细胞白血病变
E.CML急性淋巴细胞白血病变
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!