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男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢


男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点;颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2 cm。化验:Hb 50 g/L,WBC 2.3×109/L,PLT 45×109/L,血片中有核红细胞3/100 WBC,并见巨大红细胞及巨大血小板。

患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞性白血病

B.恶性淋巴瘤

C.慢性淋巴细胞性白血病

D.慢性再生障碍性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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