男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难，查体：BP80／60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充

男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难，查体：BP80／60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、开放性气胸

D、纵隔气肿

E、肺爆震伤

其主要的病理生理紊乱为A、静脉回心血量增加

B、纵隔扑动

C、患侧胸膜腔正压

D、每分通气量增加

E、急性肺水肿

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！