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男性,29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周,神志恍惚1天住院,住院后次日呕血1次,暗红色大便多次,臀部及背


男性,29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周,神志恍惚1天住院,住院后次日呕血1次,暗红色大便多次,臀部及背部出现大片瘀斑。化验:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,PLT46×109/L,总胆红素300μmol/L,ALT100U,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.4g/L。确诊为重症肝炎,肝性脑病。患者出血原因主要是

A.肝脏凝血因子合成减少

B.肝脏不能利用维生素K

C.食管胃底静脉破裂出血

D.弥散性血管内凝血

E.肝炎后再生障碍性贫血

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