女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×109／L，但仍在维持服用泼尼

女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×109／L，但仍在维持服用泼尼松30 mg／d

应进一步选择的治疗方法是

A．泼尼松加量

B．脾切除

C．服用叶酸

D．预防性输血小板

E．骨髓移植

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！