男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四

男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征()。

病变累及的解剖结构是

A．上运动神经元

B．下运动神经元

C．皮质脊髓束

D．脊髓前角

E．上、下运动神经元

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！