患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天”入院。查体：BP 160／90 mmHg，双肺呼

患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天”入院。查体：BP 160／90 mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr()，RBC 20～25／HP，血常规示中度贫血，抗GBM抗体()，ANCA(一)。

首先考虑的诊断

A．狼疮性肾炎

B．Goodpasture病

C．韦格纳肉芽肿

D．变应性肉芽肿性血管炎

E．原发性冷球蛋白血症性血管炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！