患者，男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，向左肩放射，伴恶心、出汗。查体：腹软，无压痛。EC

患者，男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，向左肩放射，伴恶心、出汗。查体：腹软，无压痛。ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是

A、初发劳力性心绞痛

B、急性肺血栓栓塞症

C、急性心肌梗死

D、急性心肌炎

E、急性心包炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！