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女性,38岁。胃溃疡病史15年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP:80


女性,38岁。胃溃疡病史15年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP:80/55mmHg,P:120次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是

A.溃疡癌变

B.促胃液素瘤

C.复合性溃疡

D.胃黏膜脱垂

E.溃疡穿孔

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