急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3／6级收缩期杂

急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3／6级收缩期杂音。

最可能的原因是

A．感染性心内膜炎

B．急性主动脉夹层

C．室间隔破裂

D．后内侧乳头肌断裂

E．可能不是杂音，而是心包摩擦音

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！