住院40小时后，患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160／80mmHg，心率110次／min，可闻第三心音，双肺散在

住院40小时后，患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160／80mmHg，心率110次／min，可闻第三心音，双肺散在湿性啰音超过双肺野50％，心电图除原来V1-4外，V5、V6、I及avL导联ST段弓背抬高，超过0．2mV，心肌酶再度升高，形成第二高峰。目前该例应为

A．合并急性心包炎

B．急性肺动脉栓塞

C．心肌梗死范围扩大

D．梗死后心绞痛

E．符合心肌梗死的正常演变

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！