男性，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适，呕吐隔夜饮食3天，

男性，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适，呕吐隔夜饮食3天，吐厅症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。

诊断首先要考虑

A．胃溃疡

B．十二指肠溃疡

C．多发性溃疡

D．溃疡病并发幽门梗阻

E．复合性溃疡

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！