患者发现颈部肿块2天。查体：气管右侧可扪及一结节，质硬，表面不光滑，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳

患者发现颈部肿块2天。查体：气管右侧可扪及一结节，质硬，表面不光滑，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。应首先考虑的诊断是

A、甲状腺肿

B、甲状腺腺瘤

C、甲状腺炎

D、甲状腺癌

E、甲状旁腺腺瘤

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！